PICC 말초삽입 중심정맥관 삽입 (Peripherally inserted central catheter insertion)은 어떤 시술인가요

PICC  (말초삽입 중심정맥관) 란

 

말초의 혈관주사는 장기간 사용시 부종이나 혈관염증 등이 생길 수 있어 일정 간격으로 교체해줘야 합니다. 따라서  장기간 수액 요법을 받아야 하는 경우 말초 정맥을 확보하기 위해 반복적으로 주사를 시행하므로 환자가 힘들어 할 수 있습니다. 

또한 말초정맥은 항암제의 투약이나 고농도의 영양제 주입, 적혈구 수혈 등에는 적합하지 않으므로 팔의 오금 부위에 위치한 혈관을 통해 심장 주위의 굵고 튼튼한 혈관까지 플라스틱 재질의 유연한 도관을 삽입하는  말초삽입 중심정맥관 시술을 통해 항암제와 영양제 등의 수액 공급, 수혈 등을 원활하게 시행할 수 있어 환자가 편안하게 정맥주사를 통한 치료를 받을 수 있습니다.

말초삽입 중심정맥관은 특별한 합병증이 발생하지 않으면 1달 이상 교체하지 않고 사용할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

말초삽입 중심정맥관 시술방법

 

침대에 똑바로 누운 자세에서 팔의 오금부위에 부분 마취를 시행한 후 가는 주사 바늘로 혈관을 천자합니다.

혈관 천자 후  삽입한 주사 바늘의 구멍을 통해 얇은 철사를 상대정맥을 향해 이동시킨 후 이 철사에 카테터를 꽂아 카테터를 원하는 위치까지 삽입합니다. 

카테터 삽입이 완료되면 흉부 X-ray 촬영을 통해 카테터의 위치를 확인합니다.

시술이 완료되면 삽입된 카테터가 빠지거나 움직이지 않도록 피부에 봉합해 줍니다.

시술 시간은 보통 30분 정도 소요되며 환자의 혈관 상태에 따라 변동될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

말초삽입 중심정맥관 시술의 합병증

 

시술 부위의 통증이나 출혈이 있을 수 있고 다른 중심정맥관과 마찬가지로 감염이 발생할 수 있습니다. 드물게 카테터의 위치이상, 정맥손상, 혈전 형성 및 부정맥이 발생할 수 있고 사용중에도 카테터 주변의 감염이나 혈액 흐름이 좋지 않아지거나 관이 막힐 경우 재시술을 받을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

말초삽입 중심정맥관 시술이 어려운 경우 중심정맥도관 삽입이나 케모포트 삽입술로 대체할 수도 있습니다.